卫生部


关于下发《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的通知


卫生部文件
卫医发[1999]第6号

关于下发《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
《医疗机构临床用血管理办法（试行）》已经部务会讨论通过，现印发给你们，请遵照执行。
卫生部
一九九九年一月五日

抄送：部直属单位、解放军总后勤部卫生部

卫生部办公厅 一九九九年一月七日印发


医疗机构临床用血管理办法（试行）
第一条 根据《中华人民共和国献血法》第十六条规定，制定本办法。
第二条 本办法所称临床用血包括使用全血和成份血。
医疗机构不得使用原料血浆，除批准的科研项目外，不得直接使用脐带血。
第三条 县级以上人民政府卫生行政部门负责对所辖医疗机构临床用血的监督管理。
第四条 医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。
第五条 医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
第六条 二级以上医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
第七条 医疗机构要指定医务人员负责血液的收领、发放工作，要认真核查血袋包装，核查内容如下：
（一） 血站的名称及其许可证号；
（二） 献血者的姓名（或条形码）、血型；
（三） 血液品种；
（四） 采血日期及时期；
（五） 有效期及时间；
（六） 血袋编号（或条形码）；
（七） 储存条件。
血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。
第八条 医疗机构对验收合格的血液，应当认真作好入库登记，近不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期），分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。
禁止接受不合格血液入库。
第九条 医疗机构的储血设施应当保证完好，全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在2-6℃，血小板应当控制在20-24℃(6小时内输注)，储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生学标准。
第十条 医疗机构的医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》。
《临床输血技术规范》由卫生部门另行制定。
第十一条 凡患者血红蛋白低于100g/L 和血球压积低于30%的属输血适应症。患者病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续，由上级医师核准签字后报输血科（血库）。
临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
第十二条 经治工程师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。
第十三条 医疗机构的临床科室应当有专人持配血单（卡）领取临床用血。领血时，按本办法第七条规定认真核查，不符合要求的应当拒绝领用。
输血科（血库）发血时，应当认真检查领血单（卡）的填写项目，合格后方可发血。未按第十一条规定办理申报手续的不得发血。
第十四条 医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记入病历。
第十五条 对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。
医疗机构要把上述工作情况作为评价医生个人工作业绩的重要考核内容。
自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液。
患者亲友献血，由血站采集血液和初、复检，并负责调配合格血液。
第十六条 医疗机构应针对医疗实际需要积极推行血液成份输血。医疗机构临床成份输血比例，应当达到卫生部规定的要求。
第十七条 医疗机构临床所需成份血品种，由省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责制备和供给。
第十八条 医疗机构科研用血由所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门负责审批。
第十九条 医疗机构因应急用血需要临时采集血液的，必须符合以下情况：
（一） 边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；
（二） 危及病人生命，急需输血，而其他医疗措施所不能替代；
（三） 具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。
医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。
第二十条 医疗机构临床用血的医学文书资料随病历保存，临床用血的医学文书种类和格式由各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门制定。
第二十一条 医疗机构临床用血违反本办法规定的，由县级以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚；对直接责任人，由医疗机构及其上级行政主管部门酌情给予处分，情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十二条 本办法自发布之日起施行。




西藏自治区人民政府办公厅


西藏自治区人民政府办公厅关于印发《西藏自治区一站式行政审批服务中心工作细则（试行）》的通知
藏政办发〔2002〕82号

各行署、拉萨市人民政府，自治区各委、办、厅、局：

　　《西藏自治区一站式行政审批服务中心工作细则（试行）》已经自治区人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

二○○二年十月九日

西藏自治区一站式行政审批服务中心工作细则（试行）

　　第一条 为加强西藏自治区一站式行政审批服务中心（以下简称中心）工作的规范化管理，确保中心高效有序运行，创建公开透明、公正廉洁、公平有序、依法高效的行政服务环境，特制定本工作细则。
　　第二条 中心应当遵循切实简化办事程序，提高办事效率的原则，建立高效、勤政、务实、廉政的运行机制，为区内外公民、法人以及其他组织提供优质、便捷的服务。
　　第三条 本细则所称的行政审批服务项目，是指依据法律、法规规章规定的自治区级行政机关实施的审批、许可、登记、核发证（照）等。
　　第四条 中心各窗口单位是自治区人民政府管理的依法具有行政审批职能的单位以及由自治区人民政府赋予地方行政管理职能的单位和部分中直单位。
　　对审批项目和工作量较少的单位，可不在中心设立独立窗口，经中心批准后，由综合窗口统一受理，但有关单位应将《申请办理须知》提交中心综合窗口。
　　第五条 中心下设15个部门窗口和1个综合窗口，部门窗口包括自治区计委、经贸委、国土资源厅、建设厅、公安厅、消防总队、工商局、国税局、质监局、环保局、文化厅、卫生厅、劳动保障厅、药监局和金融机构。各窗口在中心统一领导下，按照各自职责开展工作。
　　凡在中心设立窗口的工作人员原则上接受中心管理。
　　第六条 中心各窗口单位办理的服务项目，为自治区人民政府已公布的批准保留的面向社会实施管理的行政审批项目。行政审批项目、审批条件及审批程序由各窗口对外公开。
　　第七条 依据国家法律、法规设定的，直接面向社会、企业和公民的审批项目，由进入中心的服务窗口向社会提供。
　　第八条 依据自治区地方性法规和政府规章设定的审批项目，必须按合法、简化、高效的原则设置，经中心批准后进入。
　　第九条 中心负责自治区人民政府授权办理的其他行政审批项目。
　　第十条 中心向社会提供产业政策、相关法律法规、办事程序等咨询服务。
　　第十一条 因情况变化，确需取消、变更、调整的服务项目，由窗口单位申报并经中心审核后报自治区人民政府办公厅决定。
　　第十二条 已进入中心的项目，原审批单位不再办理审批。
　　第十三条 未进入中心的项目，仍由原审批单位办理，但必须以公告等方式向社会公示办事要求和程序等。
　　第十四条 中心各窗口对手续齐备、符合条件的行政审批申请，应当场受理，并按规定承诺办理时限。对申请审批、许可、登记、核发证（照）手续不齐备或未达到审批要求的行政审批申请，应耐心解释，并可要求申请人补充、完善有关文件和材料。
　　综合窗口受理的行政审批申请，应当当天转给有关单位，有关单位按照规定时限办理完毕后，由中心综合窗口转交申请人对自治区确定的重点项目，相关职能部门应当确定专人实行跟踪服务。
　　第十五条 凡到服务中心申请办理的行政审批项目，分为即办件、承诺件、答复件、联办件、转报件五类。对急、重、大项目，急事急办，特事特办。
　　第十六条 需转报、上报审批的办件申请，受理窗口应按规定即与上级主管部门联系，并负责办理完毕。需自治区级行政机关联合审批的办件申请，按联合办理的有关规定执行。
　　第十七条 凡收费项目各窗口单位必须提供合法、有效的收费批准文件或者许可证，并将复印件摆放在受理窗口的显著位置。
　　各窗口工作人员不得自行收费，服务对象持窗口工作人员开具的有关单据，到有关银行设在中心的代收费窗口缴费，代收费银行将收费直接上缴自治区财政。
　　第十八条 审批项目或者收费项目及收费标准在调整、变更前，相关窗口单位应当向中心申报调整、变更内容，及时制定相应的内部运作程序和制度，并制定新的《申请办件须知》。
　　第十九条 审批项目的受理、初审、缴费、核发证（照）、 批准文件回复等环节，应当在中心办理。
　　第二十条 办理时限按工作难易程度分为1日、3日、5日、7日和1个月。
　　具体项目的办理时限由中心另行确定。
　　第二十一条 中心每周实行五天工作日制（星期六、星期日法定休息不办公），作息时间与当地政府公布的作息时间相同。
　　中心按照自治区人民政府有关规定，实行24小时值班制度，为方便服务对象，值班电话通过新闻媒体和公告的形式对外公开。
　　第二十二条 五一劳动节、国庆节、元旦节、春节等国家法定的节假日，如有特殊紧要事宜，有关窗口单位必须受理，并安排专人办理。
　　第二十三条 中心对各窗口工作人员和中心管理人员进行集中培训，经培训合格后，挂牌上岗。
　　各单位派驻中心的工作人员应当保持相对稳定，作到一年一轮换。
　　第二十四条 中心对各窗口及其窗口工作人员和中心管理人员实行工作绩效考核评价。
　　具体考核办法按照《国家公务员考核暂行办法》规定执行。
　　第二十五条 凡在中心工作满半年以上的工作人员，其年度考核鉴定，由中心按其工作态度、服务质量、完成任务的数量及出勤率等综合情况，写出书面鉴定，反馈各设立窗口单位，各单位将中心作出的鉴定，作为所在单位公务员（工作人员）年度考核的重要依据。
　　第二十六条 中心的成员单位及其项目承办人员因推诿、扯皮、敷衍等行为贻误工作的，向行政审批申请人提出不合理要求的，利用行政审批事项谋取不正当利益的或在行政审批过程中弄虚作假损害国家利益的，移交有关部门依法作出以下处理：
　　（一）责成相关单位调整工作人员；
　　（二）责令办结有关的行政审批事项；
　　（三）对承办单位的主要负责人及其责任人员根据情节轻重给予行政处分，或追究其他法律责任。
　　第二十七条 凡发现未按有关规定或未按承诺要求办理行政审批事项的，服务对象有权向中心投诉，或直接向纪检监察部门投诉。
　　第二十八条 中心工作人员及窗口工作人员一律不得与有偿服务的中介组织、中介个人串通，违犯规定办理申办审批的事宜，禁止增加申办人除规定缴费外的额外负担。对非法收取申办人给予的财物或接受请吃的，依法移送纪检监察部门处理；构成犯罪的，由司法机关依法处理。
　　第二十九条 本细则由西藏自治区一站式行政审批服务中心负责解释。中心的物业管理由中心另行规定。
　　第三十条 本细则自发布之日起施行。