吉林省长春市人民政府


长府发〔2006〕11号


长春市人民政府关于印发《长春市城区居民医疗保险实施办法（试行）》的通知



各县（市）、区人民政府，市政府各委办局、各直属机构：

现将《长春市城区居民医疗保险实施办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。



长春市人民政府

二○○六年三月三十一日



长春市城区居民住院医疗保险实施办法（试行）



第一章 总 则

第一条 为解决城区居民，特别是低收入人群、困难企业职工和退休人员的医疗保障问题，在城镇职工基本医疗保险制度基础上，进一步建立健全多层次医疗保障体系，根据《吉林省人民政府办公厅转发省劳动保障厅等部门关于进一步完善我省城镇职工基本医疗保险制度意见的通知》（吉政办发〔2005〕21号）和《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案（试行）》（长府发〔2001〕46号）文件精神，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本办法所称城区居民住院医疗保险，是指实行政府组织引导，居民个人缴费为主和社会捐助、政府补助为辅相结合，缴费和待遇水平相一致，主要提供住院医疗保障的医疗保险办法。

第三条 本办法适用范围：具有长春市城区（双阳区实行独立统筹）非农业户口并在城区居住的没有参加城镇职工基本医疗保险的各类城区居民、因投奔子女户口从外地迁入市区的老人（迁入时间满二年）以及在城区内工作的外来务工人员（在法定工作年龄范围内并与用人单位签订1年以上劳动合同）、城区被征地农民（包括自理口粮户、已经征地没有办理手续的农民）等都可以单位、家庭为单位参加城区居民住院医疗保险。

第四条 城区居民住院医疗保险纳入全市社会事业发展规划和工作计划，实行目标管理、公平运作、民主监督。

第二章 基金的筹集和缴费标准

第五条 居民住院医疗保险基金的筹集

（一）以家庭、单位缴费为基金来源主要渠道；

（二）基金的利息收入和增值收入；

（三）财政补助和社会捐助及各部门、单位有关资金；

（四）法律、法规规定的其它收入。

居民住院医疗保险基金不记征税、费。

第六条 居民住院医疗保险费缴费标准

（一）居民缴费标准为每人每年240元。

（二）50周岁以下（含50周岁）18周岁以上非在校居民首次缴费标准为每人每年240元，连续缴费每满一年缴费标准降低10元，最低缴费标准为200元。

（三）低保人员缴费标准为每人每年240元，所缴费用由市财政承担50%，区财政承担50%。

（四）未参加城镇职工基本医疗保险的市级以上（含市级）生活困难劳动模范缴费标准为每人每年240元，所缴费用由市总工会承担50%，个人承担50%。补贴范围由市总工会确定。

（五）中小学校学生（包括中专、技工学校和职业学校学生）、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民缴费标准为每人每年45元。

第七条 居民住院医疗保险费缴费标准需要调整时，由市劳动和社会保障行政部门会同有关部门提出具体方案，报市人民政府批准。

第三章 缴费办法

第八条 各城区劳动和社会保障部门所属的医疗保险管理机构作为市医疗保险的代办机构行使宣传动员、登记缴费等职能，负责组织街道社区劳动保障工作机构进行居民参保的宣传动员、登记收费和变更等手续，按时到市医疗保险管理机构报送有关材料办理相关手续；市医疗保险管理机构审核、制作城区居民住院医疗保险IC卡后，由街道社区劳动保障工作机构发给参保居民。

第九条 享受补助的低保人员补助资金由市区财政、民政部门直接划拨到其所在街道社区劳动保障工作机构，由个人到所在街道社区劳动保障工作机构办理参保缴费手续。市级以上（含市级）生活困难劳动模范由市总工会统一组织办理参保缴费手续。

第十条 本办法实施后符合参保条件的居民1年内参保的，缴费满2个月即可享受统筹基金补偿待遇；1年后参保的，缴费满4个月后才可享受补偿待遇。

第十一条 参保人员每年一次性缴纳住院医疗保险费，享受待遇期限为12个月。没有按时续缴医疗保险费，在3个月内补足欠费的，从补足欠费次日起恢复居民住院医疗保险待遇，欠费期间所发生的住院费用由本人承担；超过3个月补足欠费的，按新参保居民缴费标准缴费，缴费满2个月后享受待遇。

第四章 医疗保险待遇

第十二条 参保人员住院期间发生的医疗费，按照我市城镇职工基本医疗保险执行的《吉林省城镇职工基本医疗保险药品目录》、《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《吉林省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和标准》等有关规定执行。

《药品目录》中的乙类药品费、《诊疗项目目录》中的支付部分费用的检查治疗费，个人自付比例，60周岁以上人员（含60周岁）、中小学校学生、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城区居民为10%，其他人员为15%，余额再按本办法第十四、十五条规定执行，目录外药品费用由个人自付。

第十三条 住院医疗费实行起付线标准和最高支付限额控制。起付线标准以下的费用由个人承担，起付线标准为：省及省以上医疗机构为1200元；市级医疗机构（含省市专科医院）为800元；区级（含厂矿、院校医院）为500元。年度内多次住院的起付线标准在第一次住院支付起付线标准的基础上逐次递减20%。

最高支付限额：中小学校学生、学龄前儿童和不满18周岁的非在校城区居民年度内住院医疗费累计不超过5万元；其他参保居民年度内住院医疗费累计不超过3万元。

第十四条 参保居民（不含中小学校学生、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城区居民）因疾病住院期间所发生的符合规定的医疗费，在起付标准以上，最高支付限额以下采取按照不同比例、分段累加的方式进行补偿。具体补偿标准为：

（一）起付线以上2000元以下（含2000元）的部分，补偿比例为55%；

（二）2000元以上5000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为60%；

（三）5000元以上10000元以下（含10000元）的部分，补偿比例为65%；

（四）10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，补偿比例为70%。

第十五条 中小学校学生、学龄前儿童和不满18周岁的非在校城区居民因疾病住院期间发生的符合规定的住院医疗费，在起付线标准以上，最高支付限额以下，采取按照不同比例、分段累加的方式进行补偿。具体补偿标准为：

（一）起付线以上5000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为65%；

（二）5000元以上10000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为70%；

（三）10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，补偿比例为75%；

（四）30000元以上50000元以下（含50000元）的部分补偿比例为80%；

第五章 医疗服务管理

第十六条 居民住院医疗保险实行首诊住院和转院登记制度。参保人员按分级、定点医疗的原则，应首先持《城区居民住院医疗保险病历》及城区居民住院医疗保险IC卡到市级以下（含市级）的定点医疗机构就诊住院。因病情需要转院的，由首诊定点医疗机构办理转院登记手续，没有办理转院登记手续的，其发生的住院医疗费不予补偿。

第十七条 因病情需要转外地医院治疗的，由定点的省级综合医院或市级以上专科医院出具转外手续，并经市医疗保险管理机构审核，其发生的住院医疗费，按本办法规定的医疗保险补偿标准的50%予以补偿。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的不予补偿。

第十八条 急诊、抢救病人可以在就近省级定点医疗机构就诊住院，但应当由家属凭急诊住院证明及相关资料在5个工作日（休息日、节假日顺延）内到市医疗保险管理机构备案。

第六章 费用结算

第十九条 参保居民与定点医疗机构结算住院医疗费用实行据实结算办法。参保居民就医时所发生的符合居民住院医疗保险基金支付范围的医疗费，由定点医疗机构记明细帐，其中按照规定应由个人自付的部分，由个人以现金方式支付；应由基金支付的部分，由定点医疗机构暂垫付，次月由市医疗保险管理机构按有关规定支付。

第二十条 市医疗保险管理机构与各定点医疗机构结算住院医疗费用按“总量控制、动态管理、定额结算、超支不补、节余留用、违规扣减”的办法结算。市医疗保险管理机构根据各定点医疗机构上两年的基本医疗保险统筹基金和居民住院医疗保险基金支付的次均住院医疗费等因素，分别确定定额结算标准。

第二十一条 定点医疗机构于每月月底前将当月出院病人的有关情况上报市医疗保险管理机构，经市医疗保险管理机构核准后，于次月20日前将核准的应由统筹基金支付的医疗费的90%拨付给定点医疗机构，其余10%留作居民住院医疗保险医疗服务合同保证金。医疗服务合同由市医疗保险管理机构与定点医疗机构按《长春市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》签订。

第七章 管理与监督

第二十二条 城区居民住院医疗保险基金实行收支两条线管理，单独建帐、单独核算、单独管理；以收定支，收支平衡。

第二十三条 市劳动保障行政部门是城区居民住院医疗保险的主管部门，负责城区居民住院医疗保险的组织实施和管理工作，其他有关部门和单位协助。市医疗保险管理机构是城区居民住院医疗保险业务的经办机构，负责城区居民住院医疗保险基金的筹集、使用和管理等项业务工作。

第二十四条 居民住院医疗保险基金执行统一的社会保险预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。财政、劳动保障部门负责对居民住院医疗保险基金的管理和监督。审计部门负责对居民住院医疗保险基金的收支情况和管理情况进行审计。

第八章 附则

第二十五条 因重大疫情、灾情发生的城区居民住院医疗费，由政府统一安排解决。

第二十六条 本办法自2006年 5月8日起在城区享受低保人员中以及朝阳区桂林、永昌、清和、重庆、红旗、南湖、南站、湖西街道和南关区永吉、全安、自强、桃源、南岭、长通、新春、曙光、民康街道进行试点，2006年9月1日起在城区全面实施

第二十七条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。

湖南省常德市人民政府办公室


常德市人民政府办公室关于印发《常德市电子政务工程建设管理办法》的通知

常政办发〔2012〕4号


各区县市人民政府，常德经济技术开发区、柳叶湖旅游度假区、西湖管理区、西洞庭管理区管委会，市直有关单位：
　　《常德市电子政务工程建设管理办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一二年三月二十一日



常德市电子政务工程建设管理办法


　　第一条　为加强电子政务工程建设的统一规划与管理，推进电子政务应用系统的资源整合和信息共享，根据《湖南省信息化条例》、《湖南省政府服务规定》的有关规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称电子政务工程，是指新建、改建、扩建用于政务服务和公共服务的信息网络工程，包括基建项目中的信息网络工程。信息网络工程包括信息网络硬（软）件平台建设、应用系统开发、信息资源整合和终端办公设备采购等。
　　市直和中央、省驻常行政事业单位，常德经济技术开发区、柳叶湖旅游度假区、西湖管理区、西洞庭管理区、桃花源旅游管理区（筹）管委会的电子政务工程建设适用本办法。各区县市政府的电子政务工程建设参照执行。
　　第三条　电子政务工程建设遵循统筹规划、统一标准、整合资源、信息共享和保障安全的原则。
　　第四条　市电子政务办主管全市电子政务工程建设，具体包括：
　　（一）拟订全市电子政务工程建设年度计划；
　　（二）组织实施电子政务工程的立项审批、技术评审、招标文件备案、竣工验收等，并对施工过程进行监管；
　　（三）负责全市电子政务工程项目的绩效评估。
　　第五条　市电子政务办牵头制定全市电子政务发展规划，按程序报批后实施。
　 根据全市电子政务发展规划，市财政每年安排一定额度的电子政务工程建设项目资金（以下简称项目资金）。市本级全额拨款行政事业单位可申报使用项目资金。
　　第六条　电子政务工程建设项目按下列规定申报：
　　（一）单位内部使用的电子政务系统建设项目，由单位向市电子政务办申报；
　　（二）多个单位共同使用的电子政务系统建设项目，由主管或牵头单位向市电子政务办申报。
　　申报电子政务工程建设项目时须提交工程计划书、可行性研究报告、初步设计方案、资金来源及概算等资料。
　　第七条　建设单位申请使用市财政项目资金的，应当在每年10月底前向市电子政务办申报下年度项目资金。
　　第八条　市电子政务办应按资金来源对申报的电子政务工程建设项目进行分类管理。属使用市财政项目资金的，申报单位应委托具有相关信息系统集成资质的单位编制技术方案，并报市电子政务办审定，市电子政务办应制定调研计划，在规定时间内进行现场调研，提出立项建议。属自筹资金的，市电子政务办应开展现场调研，优化建设内容，完善技术方案，按程序批准立项。　　
　　第九条　市电子政务办对审查通过后的工程项目，按资金来源分类，制定全市电子政务工程建设项目年度计划，送市财政局拟定项目资金年度计划，经市政府分管领导审核后，再组织实施。在项目实施过程中，市电子政务办要按照有关规定加强监督。

　　第十条　所有电子政务工程项目都要进行技术方案评审、财政投资评审和结算评审。由市电子政务办负责组织技术方案评审，市财政局负责组织财政投资评审和结算评审。
　　第十一条　技术方案评审以科学合理、节约适用为基本原则，主要对项目功能设计、系统架构、技术参数和产品价格等进行评审。市电子政务办自收齐技术方案评审资料之日起20日内完成评审；20日内不能办结的，经本单位负责人批准，可以延长10日，并应当将延长期限的理由告知申请人。财政投资评审主要是对工程建设、各项资金支付的合理性、准确性进行审核，市财政局自受理财政投资评审之日起20日内完成投资评审；20日内不能办结的，经本单位负责人批准，可以延长10日，并应当将延长期限的理由告知申请人。
　 技术方案一经评审，原则上不得变更。因特殊情况确需变更，且变更额度在合同价款10%以内的，报市电子政务办审批实施；变更额度超出评审金额10%及以上的，电子政务办应重新组织技术方案评审，再组织政府采购。使用市财政项目资金并超计划的，还应书面报告市财政局对变更和增加部分进行投资评审，明确新增投资资金来源。
　　第十二条　市电子政务工程实行政府采购，采购程序和过程应严格遵守《中华人民共和国政府采购法》及相关法律法规的规定，任何单位不得以任何方式规避采购。
　　第十三条　采购单位所采购的电子政务项目技术设备指标应与经市电子政务办评审的技术方案保持一致；否则，市电子政务办不予组织验收。
　　第十四条　电子政务工程承建方必须取得国家规定的资质证书。投资50万元以上的电子政务工程实行项目监理制。监理公司必须具备信息系统工程监理资质，工程监理项目负责人必须具有信息系统工程监理执业资格证书。
　　第十五条　同一工程的承建和监理应由相互独立的机构分别承担，监理单位要先于建设单位介入，没有确立监理单位的工程，建设单位不得进行工程建设。监理费用根据工程造价和工程复杂程度审定，专款专用，不得挤占挪用。
　　第十六条　市电子政务办负责牵头组织电子政务工程竣工验收。属涉密信息系统工程的，由市电子政务办、市国家保密局共同组织验收。
　　第十七条建设单位对电子政务工程进行自审自查后，方可向市电子政务办提交竣工验收申请。建设单位申请竣工验收时应提交批准建设文件、可行性研究报告、实施方案、竣工报告、监理报告、系统试运行和初步验收报告、用户受训报告、网络及软硬件测试报告及其他需要提交的材料。
　　重大电子政务工程竣工验收还应组织具有相应资质的测评认证机构，依照国家或行业标准，对信息网络、应用系统、信息资源、网络安全保密等进行第三方检测，出具检测报告。
　　其它基建项目中涉及的信息网络工程，由市电子政务办按有关规定进行监管。　
　　第十八条　市电子政务办自收齐电子政务工程竣工验收规定材料之日起20个工作日内组织完成验收工作。电子政务工程须通过竣工验收方可投入正式运行。
　　第十九条　电子政务工程竣工验收合格后，建设单位凭竣工验收报告办理财政结算评审。
　　第二十条　电子政务工程的政府采购由市财政局依法监督。所采购的电子政务设备，财政部门和采购单位应及时进行固定资产登记。
　　第二十一条　市电子政务办定期组织电子政务工程项目绩效评估，对未达到运行目标的，应帮助分析查找原因，督促整改落实。电子政务效果评估标准与实施方案由市电子政务办另行制定。未按要求投入使用的，市电子政务办应暂缓其电子政务工程建设项目的审批。 　　
　　第二十二条　电子政务应用系统的运行维护由使用单位负责。使用单位应确定运行维护机构，制定相应管理制度，保障电子政务工程安全、可靠运行。　　
　　第二十三条　市电子政务办原则上不再受理单位新建机房，以及租用或扩建数字专线的申请。新建或改造的电子政务工程，在符合其保密要求的前提下，应当将硬件设施集中托管到市级中心机房，实行集中建设、统一管理；需要租用或扩建数字专线的，由市电子政务办根据工程情况纳入电子政务内、外网平台。
　　第二十四条　电子政务工程建设管理全程接受监察、财政、审计部门监督。涉及国家秘密和国家有专门规定的电子政务工程建设，按有关规定办理。　　
　　第二十五条　本办法自2012年4月1日起施行。原《常德市电子政务工程建设管理办法》（常政办发〔2009〕27号）同时废止。