江西省上饶市人民政府


饶府字［2006］117号

关于印发上饶市市本级离休干部医药费单独统筹管理试行办法的通知

市政府各部门：

《上饶市市本级离休干部医药费单独统筹管理试行办法》已经市政府第80次常务会议研究同意，现予印发，请遵照执行。







二OO六年八月十一日



上饶市市本级离休干部医药费单独统筹

管理试行办法

市劳动和社会保障局、市财政局、市委老干局、市人民医院：

为保证我市市本级离休干部医药费单独统筹机制的平稳正常运行，充分保障离休干部的医疗待遇，进一步规范定点医院的医疗行为，有效地堵塞漏洞，遏制浪费，根据上级有关文件精神，特制定本试行办法。

第一条 参加市本级离休干部医药费单独统筹的单位，必须在每年1月15日前按市政府确定的当年离休干部医药费统筹标准，一次性向市医疗保险局缴纳统筹金。2006年市属单位离休干部单独统筹标准为10000元; 中央、省属驻市单位离休干部医药费单独统筹标准为12000元。国有特困企业、事业单位无力缴费的界定工作，由市劳动保障部门、财政部门和经贸委按赣劳社医［2002］6号文件在上年度的11月份完成。

第二条 实行合资、兼并、分立、嫁接、转让、联营、租赁、承包的企业，离休干部医药费统筹金由接受或继续经营者负责缴纳；撤消、破产、倒闭以及拍卖等实体已不存在的企业，由主管部门负责在其固定资产（包括土地）和其他财产转让收入中，按上年度市本级离休干部平均支出医药费用标准的10年一次性缴纳。资产变现不足以支付的，经财政、劳动保障等部门审核后，由离休干部原单位的主管部门负责筹集；主管部门确实无力解决的，由市政府按年度适当解决。

第三条 离休干部医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上费用，按有关规定解决。

第四条 离休干部医药费统筹金采取个人帐户与统筹帐户相结合管理办法。按当年统筹金标准的50%划入个人帐户，由医保局每季度初记入离休干部IC卡中，其余部分作为离休干部医疗统筹基金。年终结算时，门诊和住院医药费合计没有超过个人帐户金额的，按节余金额的50%以现金形式奖励给离休干部本人。

第五条 离休干部门诊凭医疗证、病历处方本和IC卡到市人民医院就诊。个人帐户金额不足时，由个人先垫付现金，次月初凭有效医疗发票、门诊病历、复式处方等材料送市人民医院医保办统一审核报销。

第六条 离休干部因病住院，须凭定点医院入院卡、医保局开出的入院介绍信和本人的医疗证、病历处方本和IC卡到市人民医院办理记帐手续（急诊可先治疗，后补办手续）。

第七条 离休干部诊疗和用药，严格执行《江西省基本医疗保险药品目录》（2005年版）和《江西省离休干部医药费单独统筹药品目录（增补部分）、诊疗项目范围、医疗服务设施范围》（赣劳社医［2002］9号）。特殊情况需经医院审批后方可使用。

第八条 定点医院对离休干部的就医要严格按照因病施治、合理用药的原则，保障他们医疗所需、提供优质服务，实行免费挂号、优先诊疗、优先发药、优先安排住院，不能将离休干部医药费用列入与科室效益及个人业绩挂钩的考核内容。

（一）门诊就诊只能对症开药，不能开与病情无关的药品，急性病每次限3天量，慢性病每次限10天量；输液治疗用药，每次不超过3日量。门诊输液应在定点医疗机构内，不准带药外出。

（二）住院期间的所有医疗费用必须详细列入医嘱单（含处方开药和出院带药），出院结算时须经离休干部在费用清单上签字认可。

（三）不得挂床住院和开设家庭病床，因情况特殊需开设家庭病床的，应先报经医保局同意。

（四）特殊医用材料原则上只使用国内普及型或经济型。确因病情需使用进口材料的，须经医院和医保局审批。

第九条　离休干部必须本人持医疗证和病历本，到定点医院就医，有下列行为之一的，医疗费不予报销，造成损失和影响的，按规定处罚。

（一）将医疗保险证转借他人，或以本人的名义为他人诊治、取药；

（二）指名开与病情无关的药品和检查的；

（三）私自外购药品。

本人确属身体原因需由亲属长期代购药者，由本单位出具证明，原则上确定一名亲属代购，由医保局审批后到定点医疗机构医保办统一登记管理 (带药范围原则上仅限于慢性病口服药)。

第十条　离休干部市外转诊发生的医疗费，除按规定办理转院手续外，由个人先垫付现金，治疗终结后凭出院小结、发票和费用明细清单到市人民医院按规定报销。市外转诊的住院床位费原则上每日省内按40元、省外按60元报销。

第十一条 异地安置的离休干部可在安置地就近选择一所县级以上定点医院和一家社区医院就医。需要转诊转院的，须事先通知医疗保险局，就诊和用药规定与市内离休干部相同。

第十二条 市医保局为方便离休干部，在市人民医院新门诊大楼设立保健科，派专人在保健科为离休干部服务。

（一）为离休干部办理住院等有关手续。

（二）到病房核对住院病人身份，到门诊部、医技科巡查是否有冒名顶替看病和输液、检查现象。医院对违规医生也要作出相应处理，并将处理结果报送市劳动和社会保障局、市委老干局、市财政局。

（三）协助市人民医院做好日常现金报销的审核（个人帐户超支、转诊转院等）和转院审批等工作。

（四）每月与定点医院进行初步结算。医院在次月10日前，按要求填报离休干部住院费结算表，附病案资料（离休干部签字认可的费用结算清单应附在病案后），医保局对住院人员医疗费用明细清单（包括药品名称、单价、金额、具体诊疗项目及其次数金额等）、住院发票、医嘱等资料进行集中审核。

第十三条 为确保离休干部医疗服务质量，规范定点医院的医疗管理，市医保局与定点医院每年年初签订离休干部医疗费单独统筹定点医疗机构服务协议，对服务范围、内容、标准、费用给付等方面予以具体细化规定，明确双方的责任和义务。

第十四条 充分利用计算机网络系统，不断提高监控手段。定点医院必须实现门诊、住院与医保信息网络全接口，使市医保局可在终端监控、查询每日所发生的医疗费用，对有疑问的费用及时掌握，保证统筹金的合理使用。

第十五条 定点医院必须制定出台严格的离休干部医疗管理办法，加强日常管理，规范医生的医疗行为，杜绝漏洞，严禁开大处方、人情方和搭车开药。加强对违规现象的处罚力度，确保惩罚措施落实到位。

第十六条 成立一个由市劳动和社会保障局、市财政局、市委老干部局等几家联合组成的检查组，每季度对定点医院进行离休干部医疗服务管理的专项检查。并将检查情况进行通报。

第十七条 本试行办法自2006年1月1日开始实施，饶府字［2004 ］47号文件同时废止。



河北省人民政府


河北省实施《中华人民共和国信息公开条例》办法


(2008年5月29日河北省人民政府第5次常务会议通过 2008年6月2日河北省人民政府令〔2008〕第9号公布 自2008年7月1日起施行)




第一条为保证《中华人民共和国政府信息公开条例》（以下简称《条例》）的实施，制定本办法。


第二条在本省行政区域内，各级人民政府及县级以上人民政府组成部门、直属机构、直属特设机构、办事机构和议事协调机构（以下统称行政机关）的政府信息公开工作，公民、法人或者其他组织获取政府信息，应当遵守本办法。


第三条各级人民政府统一领导本行政区域的政府信息公开工作。


省人民政府办公厅是全省政府信息公开工作的主管部门，负责推进、指导、协调、监督全省的政府信息公开工作。省监察厅协同负责对政府信息公开工作进行监督检查，省人民政府法制办公室协同负责对省政府部门政府信息公开指南和目录进行合法性审查，省保密局协同负责对政府信息公开保密审查工作进行监督和指导。


市、县（市、区）人民政府办公厅（室）负责推进、指导、协调、监督本行政区域的政府信息公开工作。


实行垂直领导的部门（单位）应当在上级业务主管部门（单位）的领导和所在地人民政府的统一指导、协调下开展政府信息公开工作。实行双重领导的部门（单位）应当在所在地人民政府的领导下开展政府信息公开工作，同时接受上级业务主管部门（单位）的指导。


第四条行政机关应当建立健全政府信息公开工作制度，确定本机关负责办公室工作的机构为政府信息公开工作机构，承担政府信息公开的日常工作，全面履行《条例》第四条规定的各项职责。


第五条行政机关制作的政府信息，由制作该信息的行政机关负责公开；行政机关从公民、法人或者其他组织获取的政府信息，由保存该政府信息的行政机关负责公开。


负有政府信息公开义务的行政机关被撤销或者发生变更的，由继续履行其职能的行政机关负责公开。


法律、法规对政府信息公开的权限另有规定的，从其规定。


第六条向社会主动公开的政府信息事项，由行政机关依照《条例》第九条的规定，并根据各自的职责范围具体确定。对《条例》第十条、第十一条、第十二条规定的重点公开的政府信息应当逐项研究，界定范围，明确公开的具体内容。


第七条对主动公开的政府信息事项，应当一并公开下列内容：


（一）行政机关的职能、职责和权限；


（二）办理依据、条件、程序和时限；


（三）办事纪律和监督制度；


（四）办理结果和法律救济方式；


（五）为便于公众了解公开的政府信息事项的其他内容。


第八条行政机关可以通过下列便于公众知晓的方式、载体公开政府信息：


（一）政府公报或者政府公开发行的其他信息专刊；


（二）政府网站；


（三）政府信息咨询热线、行政服务大厅、行政服务中心；


（四）新闻发布会；


（五）国家档案馆、公共图书馆、公共阅览室、电子信息屏幕、信息公告栏；


（六）报刊、广播、电视；


（七）便于公众及时准确获取政府信息的其他方式。


第九条县级以上人民政府应当在国家档案馆和公共图书馆设置政府信息查阅场所，乡（镇）人民政府应当采取措施，在政府所在地设置政府信息查阅点，配备必要的设施、设备，为当地的公民、法人或者其他组织查阅政府信息提供便利。


第十条国家档案馆、公共图书馆应当为行政机关公开政府信息提供场所和设施、设备。


行政机关应当自政府信息公开之日起15个工作日内，向国家档案馆、公共图书馆提供主动公开的政府信息。因正当理由不能在规定的期限提供的，经行政机关政府信息公开工作机构负责人批准，可以延长15个工作日。


第十一条省、设区的市人民政府及其部门应当通过政府信息新闻发布会，定期公布重要政策制度、主要工作部署和重大改革措施，并及时、准确地向社会公开本行政区域发生的突发公共事件、预警信息以及其他需要公众及时知晓的政府信息。


发布农产品质量安全状况、重大传染病疫情、重大动物疫情、重要地理信息数据、统计信息等政府信息，应当按法律、行政法规和国家有关规定确定的权限和程序执行。


第十二条公民、法人或者其他组织根据自身工作、生产、生活的需要，可以向行政机关申请获取除《条例》规定应当主动公开的政府信息以外的相关政府信息。但不得利用依申请获取的政府信息从事违法活动。


第十三条行政机关应当切实做好依申请公开政府信息工作，充分利用现有的行政服务大厅、行政服务中心等行政服务场所，或者设立专门的接待窗口，及时、妥善处理政府信息公开申请，为申请人获取政府信息提供便利。


第十四条行政机关收到政府信息公开申请后，应当及时登记审查。对申请内容或者材料不符合要求的，应当告知申请人在规定期限内更改或者补充；申请人无正当理由逾期不更改或者补充的，视为未申请。


第十五条行政机关应当根据申请人申请公开政府信息的下列情况，当场或者在规定的期限内分别作出书面答复：


（一）属于主动公开范围的，应当告知申请人获取该政府信息的方式和途径；


（二）以申请公开政府信息的形式向行政机关提出咨询、投诉、申诉或者举报的，应当移交政府信息公开工作主管部门或者信访等有关部门处理，并告知申请人；


（三）不属于《条例》规定的政府信息范围的，应当告知申请人并说明理由；


（四）属于不予公开的政府信息范围的，应当告知申请人并说明理由；


（五）申请公开的政府信息中含有不予公开内容，能够区分处理的，应当向申请人提供可以公开的信息内容；


（六）申请公开的政府信息不属于本行政机关公开范围的，对能够确定该政府信息的公开机关的，应当告知申请人负责该信息公开的义务机关和联系方式；


（七）申请公开的政府信息不存在的，应当告知申请人并说明理由。


第十六条申请人选择以纸质、电子邮件、光盘或者磁盘等载体，并通过邮寄、递送、传真、网络传输、当面领取等形式获取政府信息的，行政机关应当按照申请人要求的载体和形式予以提供；无法按照申请人要求的载体和形式提供的，可以采用安排申请人查阅相关资料等方式提供。


第十七条公民、法人或者其他组织申请行政机关向其提供注册登记、税费缴纳、社会保障、医疗卫生等与自身权益有关的政府信息的，应当出示有效身份证件或者证明文件，向行政机关提交书面申请。因特殊情况直接申请有困难的，可以委托代理人申请。代理人应当出示授权委托书、委托人和代理人的有效身份证件或者证明文件。


第十八条申请公开政府信息的公民确有经济困难，有下列情形之一的，经本人申请、政府信息公开工作机构负责人审核同意，受理申请的行政机关应当免除相关费用：


（一）领取最低生活保障金的；


（二）社会福利机构中由政府供养的；


（三）农村五保户；


（四）因残疾、严重疾病、自然灾害或者其他原因造成经济困难，正在接受国家救济的；


（五）经所在乡（镇）人民政府或者街道办事处证明，实际生活水平低于城乡居民最低生活保障标准的。


第十九条县级以上人民政府信息公开工作主管部门应当组织、协调有关行政机关建立健全政府信息发布协调机制，形成畅通高效的信息发布沟通渠道。行政机关发布涉及其他行政机关的政府信息，应当与有关行政机关进行沟通、确认。不能形成一致意见的，应当报请本级政府信息公开工作主管部门协调解决。


第二十条行政机关应当建立健全政府信息发布保密审查机制，并依照《中华人民共和国保守国家秘密法》及其实施办法等相关规定，对拟公开的政府信息进行保密审查。具体审查办法由省政府信息公开工作主管部门另行制定。


第二十一条行政机关应当把政府信息公开工作纳入年度工作目标考核体系，确定考核标准和责任主体，定期对政府信息公开工作机构、相关业务部门及其工作人员开展政府信息公开工作的情况进行考核，并公开考核结果。


第二十二条行政机关应当将政府信息公开工作纳入行风评议范围，并采取设置群众批评建议、投诉举报信箱和电话，开展社会评议活动等方式，听取公众对政府信息公开工作的意见，主动接受公民、法人或者其他组织对政府信息公开工作的监督，不断改进和完善政府信息公开工作。


第二十三条行政机关应当建立健全政府信息公开工作责任追究制度，督促政府信息公开工作机构及其工作人员依法履行职责。政府信息公开工作主管部门应当组织有关部门对同级人民政府所属部门和下一级人民政府的政府信息公开工作进行随机性监督检查，发现失职、渎职或者滥用职权，妨碍政府信息公开工作正常进行，侵犯公民、法人或者其他组织合法权益的行为，依法追究单位负责人和有关工作人员的责任。


第二十四条行政机关、监察机关和政府信息公开工作主管部门对于公民、法人或者其他组织关于行政机关不履行政府信息公开义务的投诉、举报，应当及时调查处理并答复投诉、举报者。重大投诉、举报事项的处理结果，应当向社会公布。行政复议机关对于公民、法人或者其他组织依法提起的有关行政复议申请，应当依法认真办理。


第二十五条行政机关违反《条例》和本办法规定，有下列情形之一的，由监察机关或者上一级行政机关责令改正；情节严重的，对其主管负责人和其他直接责任人员依法给予行政处分：


（一）未建立政府信息发布协调机制，造成发布的政府信息内容不一致并造成不良后果的；


（二）发现影响或者可能影响社会稳定、扰乱社会管理秩序的虚假或者不完整信息，不及时发布准确的政府信息予以澄清的；


（三）因重大过失或者故意公开错误政府信息并造成不良后果的。


第二十六条行政机关及其工作人员违反《条例》和本办法规定，违法收取费用或者有偿提供政府信息的，由县级以上人民政府价格主管部门责令将违法所得退还缴费人；无法退还的，依法没收，上缴国库。


第二十七条行政机关违反《条例》规定，未征求权利人或者第三方意见，擅自提供涉及商业秘密、个人隐私的政府信息，给权利人或者第三方造成经济损失的，应当依法承担赔偿责任。


第二十八条各级人民政府应当将政府信息公开工作经费列入财政预算。行政机关应当为政府信息公开工作提供经费、设施、人员等方面的保障。


第二十九条本办法自2008年7月1日起施行。2005年3月29日省人民政府公布的《河北省政府信息公开规定》同时废止。